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PRINCIPALES CAUSAS DEL DOLOR DE CADERA
ENTENDIENDO EL DOLOR DE CADERA
El dolor de cadera es un síntoma común que puede afectar significativamente la calidad de vida. Este dolor puede tener múltiples causas, desde problemas musculares y ligamentosos hasta condiciones articulares graves. Es crucial identificar la fuente exacta del dolor para aplicar el tratamiento más adecuado.
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ROTURA DEL LABRUM
La rotura del labrum es una lesión en el anillo de cartílago que rodea la cavidad de la cadera. Esta lesión puede causar dolor, inestabilidad y limitar la movilidad.
Que es el Labrum?
El labrum es un anillo de fibrocartílago que actúa como “sello de succión” para permitir la continua lubricación de la extremidad, y mejorar la movilidad articular, cinemática y distribución de las cargas en la articulación de la cadera.
Las lesiones labrales pueden ocasionarse y resultar en bloqueo y chasquido doloroso, disminuyendo el rango de movilidad e interfiriendo con la actividad diaria. Las lesiones lábrales frecuentemente se presentan en forma de rotura o degeneración y puede ser secundaria a choque femoro-acetabular, displasia o trauma.
Se ha demostrado que la reparación labral es superior al desbridamiento. El objetivo de la preservación labral es tratar los síntomas de dolor y restaurar la funcionalidad. Por lo que en situaciones en la que el tejido labral es viable, de buena calidad y con un grosor adecuado, es preferible la reparación.
Diagnóstico del CFA y Lesiones Labrales
- El diagnóstico preciso de estas afecciones se realiza a través de un examen físico detallado, complementado con estudios de imagen como radiografías y resonancia magnética. Estas herramientas son clave para identificar deformidades óseas y daños en el labrum o tejidos blandos.
Tratamiento No Quirúrgico
- El tratamiento inicial para el CFA y las lesiones labrales suele ser conservador. Las opciones incluyen reposo, modificaciones en las actividades, medicación para el dolor y la inflamación, y fisioterapia. Este enfoque busca aliviar los síntomas y mejorar la movilidad y fuerza muscular.
TRATAMIENTO MINIMAMENTE INVASIVO
¿Qué es la Artroscopia de Cadera?
- La artroscopia de cadera es un procedimiento quirúrgico que permite al cirujano visualizar y tratar problemas dentro de la articulación sin realizar grandes incisiones. Utilizando una cámara diminuta y herramientas especializadas, se accede a la articulacion con precisión condiciones como el choque femoroacetabular y las lesiones labrales.
¿En Qué Consiste el Procedimiento?
- El procedimiento implica hacer pequeñas incisiones por las que se introduce una cámara y herramientas quirúrgicas. Esto permite inspeccionar la articulación, diagnosticar el problema y reparar la lesion, todo con mínima invasión.
Beneficios de la Artroscopia de Cadera
- Alivio del Dolor: La cirugía puede proporcionar un alivio sustancial o incluso total del dolor que antes limitaba las actividades cotidianas.
- Mejora de la Movilidad: La capacidad para moverse con más libertad y sin dolor puede mejorar significativamente, permitiendo al paciente retomar muchas de sus actividades previas.
- Incremento en la Calidad de Vida: Con menos dolor y mayor movilidad, los pacientes a menudo experimentan una mejora en su calidad de vida, incluyendo un mejor estado de ánimo y bienestar general.
- Restauración de la Función de la Cadera: La cirugía busca restaurar la función de la cadera a un estado lo más cercano posible al natural permitiendo movimientos que previamente eran difíciles o imposibles.
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ARTROSIS DE CADERA
La artrosis de cadera es una enfermedad degenerativa que causa el desgaste del cartílago en la articulación, provocando dolor y rigidez. Es una de las causas más comunes de dolor de cadera en personas mayores de 50 años.
¿Por qué se pone una prótesis de cadera?
La colocación de una prótesis de cadera se recomienda generalmente en los siguientes casos:
- Artrosis o degeneración de la cadera: Es la causa más común, donde el desgaste del cartílago provoca dolor y limitación del movimiento.
- Fracturas de cadera: Especialmente en personas mayores, donde la capacidad de curación es limitada o la fractura afecta la vascularización de la cabeza femoral.
- Enfermedades reumáticas: Como la artritis reumatoide, que pueden causar deterioro de la articulación.
- Necrosis avascular de la cabeza del fémur: Pérdida de suministro de sangre al hueso, lo que conduce a la degradación de la articulación.
¿En qué consiste el procedimiento?
El procedimiento de reemplazo de cadera implica la remoción de la cabeza del fémur (el extremo superior del hueso del muslo) y la superficie dañada de la cavidad acetabular (parte de la pelvis).
Estas son reemplazadas por componentes artificiales que replican la función de la articulación natural. Los componentes pueden ser de metal, cerámica o plástico, y pueden fijarse al hueso con cemento quirúrgico o mediante un diseño que permite que el hueso crezca dentro del implante para fijarlo.
¿Cuándo indicamos una prótesis de cadera?
- No se ha obtenido alivio significativo a través de tratamientos no quirúrgicos como medicación, fisioterapia o cambios en el estilo de vida.
- El dolor y la limitación funcional son severos y limitan significativamente la calidad de vida del paciente.
- No se ha obtenido alivio significativo a través de tratamientos no quirúrgicos como medicación, fisioterapia o cambios en el estilo de vida.
- Las imágenes diagnósticas muestran un daño significativo en la articulación.
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